警告:PPI 使用過度,嚴重危害健康

發表時間: 11/9/2011

偶爾會感到胃灼熱嗎?還是身受胃食道逆流 (GERD) 之苦?如果向藥劑師告知你有消化不良的症狀,多數情況下他會直接拿非處方藥物 PPI(質子泵抑制劑) 給你;如果你將胃灼熱的問題告訴醫生,你可能會拿到劑量更高的 PPI 。這些藥廠推出的高利潤藥物 (包括 Prilosec普利樂、Nexium 耐適恩錠、Prevacid、Aciphex 及 Protonix)被用來治療消化不良症狀,因為它們很可能比起以往的胃酸抑制劑及中和藥物都還要來得有效而且快速。

但這些經過大肆宣揚的藥物卻有一些潛在的問題。根據一系列刊載在《內科醫學誌》(Archives of Internal Medicine) 上的研究報告指出,PPI 不僅被過度處方、過度濫用,對健康還充滿了危害。

「每年開出的 PPI 處方高達 1 億 1340 萬筆,使得這種藥物的銷售額達到了 139 億美元,成為全美銷量第三的藥物。」舊金山大學公衛學系的米契爾‧卡茨 (Mitchell H. Katz, M.D.) 在研究報告上的一則評論中寫到。

卡茨博士指出,這些藥物可能可以有效地治療食道發炎、潰瘍以及胃食道逆流所產生的炎症 ─ 但是有證據顯示其中 53% 到 69% 的 PPI 都是不適當開出的。此外,醫師經常未審慎評估這種藥物可能帶來的負面影響,就將其推銷出去。

PPI 常被用來治療常見的消化不良症狀,其症狀出現在患者有潰瘍、炎症或胃食道逆流現象之前。「當然 PPI 舒緩了消化不良的症狀,但問題在於代價 (非指金錢) 是什麼?」卡茨博士問到。

所以 PPI 胃酸抑制劑的消極面到底有哪些?最新一期《內科醫學誌》中的研究報告提供了一些令人不安的解答:

‧華盛頓大學的研究指出 PPI 會使更年期後的婦女更容易骨折。他們追蹤了 161,806 位 50 到 79 歲之間的婦女長達8年,發現那些使用 PPI 的對象不僅總骨折次數較多,脊椎、前手臂或手腕骨折的風險也都較高。

‧貝司以色列女執事醫療中心 (Beth Israel Deaconess Medical Center) 及哈佛醫學院 (HarvardMedical School) 的研究人員在5年的時間內研究超過 100,000 筆出院病患的資料後發現,每日使用 PPI 者艱難梭菌(Clostridium Difficile,一種會造成危及生命的腹瀉和結腸炎的細菌) 的感染機率估計會增加 74%。

‧另一個波士頓醫學中心 (Boston Medical Center) 的研究團隊也發現了艱難梭菌和 PPI 之間令人擔憂的關連性。他們調查了大約 1,200 名因艱難梭菌而接受治療的病患,發現若是使用 PPI,症狀復發的風險增加了42%。

「如果將這些常用藥物開立給不需要的對象,像是非潰瘍性消化不良的病患,就會造成傷害。」加州大學舊金山分校 (University ofCalifornia, San Francisco) 的德博拉‧葛瑞迪博士 (Deborah Grady, M.D.) 和利塔‧萊德伯格醫學博士 (Rita F. Redberg, M.D.) 在另一篇社論中寫到。

這一系列關於 PPI 危險性及過度使用的研究報告其實也有一些正面消息。這些文章都出自此著名醫學雜誌的全新系列報導 ─ 「少即是多」(Less is More) ,和 NaturalNews 多年來的報導有一些相似的地方 ─展開調查,探究為何接受愈多醫療服務,身體的情況卻愈不好。

「證據顯示,過度的醫療服務比較可能在沒有有力證據證明服務好壞的情況下發生。」葛瑞迪和萊德伯格博士在他們的社論中表示。「醫學誌 (Archives) 可以彌補這樣的不足,文章刊載了某些多餘的醫療照護行為會導致健康惡化的證據。」

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參考資料 http://www.naturalnews.com/028878_proton_pump_inhibitors_health_risks.html

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